O que é DSS

DSS é a abreviatura de “Determinantes Sociais da Saúde”, um conceito da área de saúde pública que se refere a um conjunto de acontecimentos, fatos, situações e comportamentos da:

•  vida econômica;
•  social;
•  ambiental;
• política;
• governamental;
• cultural e subjetiva. 

que afetam positiva ou negativamente a saúde de:

•  indivíduos;
• segmentos sociais; 
• coletividades;
• populações e territórios. 

Os DSS são associados ao conceito de equidade em saúde porque impactam de forma diferente, e muitas vezes injusta, a saúde de pessoas, grupos sociais e comunidades e suas possibilidades de acesso à proteção e ao cuidado à vida.

Na América Latina, a temática dos determinantes sociais emerge na década de 1970, em um contexto de revisão crítica dos paradigmas vigentes nos campos da medicina preventiva e comunitária e da saúde pública, em que a compreensão dos limites das tecnologias médicas na resposta aos problemas de saúde levou a que se desse maior atenção aos fatores sociais e econômicos relacionados com a produção do processo saúde-doença e o sistema de cuidados.

No Brasil, vários estudos buscaram compreender os fenômenos saúde-doença como processos socialmente determinados no contexto das relações entre Estado, economia, sociedade e saúde. Assim, os DSS passaram a ser analisados pela Epidemiologia, pelo Planejamento e pelas Ciências Sociais em Saúde.

Já no século 21, a Organização Mundial de Saúde (OMS) assim define os DSS:

“As circunstâncias nas quais as pessoas nascem, crescem, trabalham, vivem, e envelhecem, e o amplo conjunto de forças e sistemas que moldam as condições da vida cotidiana. Essas forças e sistemas incluem sistemas e políticas econômicas, agendas de desenvolvimento, normas sociais, políticas sociais e sistemas políticos” .

Por ocasião da  apresentação da síntese do Relatório Final da Comissão Mundial sobre Determinantes Sociais da Saúde, realizada na 62ª Assembleia Mundial de Saúde da OMS (2009), a complexidade dessa abordagem ficara ainda mais evidente.  Lá, os DSS foram assim definidos:

“Os DSS são determinantes estruturais e condições da vida cotidiana responsáveis pela maior parte das iniquidades em saúde entre os países e internamente. Eles incluem distribuição de poder, renda, bens e serviços e as condições de vida das pessoas, e o seu acesso ao cuidado à saúde, escolas e educação; suas condições de trabalho e lazer; e o estado de sua moradia e ambiente”

 

Aqui no Portal DSSBR você encontra estudos, informações e muito conhecimento acumulado sobre o assunto no Brasil e no mundo, nas perspectivas desenvolvidas no século 21. 

Maiores informações sobre os DSS na agenda da OMS você encontra aqui e  na Região das Américas aqui.